Tratamiento
Corrección
Óptica
o El
tratamiento inicial consiste en el empleo de
gafas
para corregir el astigmatismo.
o Si
no se obtienen ningún tipo de resultado con el uso de gafas se emplea lentes de
contacto para que de esta manera la córnea pueda ir tomando su forma normal.
Tratamiento Quirúrgico
o Trasplante corneal
Transplante corneal
Cirugía que se
realiza para reemplazar la córnea total o parcial, con el tejido de un donante
o muchas de las veces del mismo receptor.
Características clínicas
Ø Epidemiología
o Esta
cirugía puede realizarse a cualquier edad aunque el injerto en los niños puede
ser rechazado.
Ø Indicaciones
o Queratoplastia
penetrante
a. En
el queratocono por intolerancia a los lentes de contacto.
b. Fracaso
de un trasplante corneal.
c. Edema corneal por anomalías generadas en la córnea.
o Queratoplastia
lamelar
a.
En las enfermedades que
se originan en el estroma pero que representa un endotelio
sano, ulcera perforada.
Técnica quirúrgica
Características
Clínicas
Ø Anestesia
o “Anestesia
retrobulbar y bloqueo facial: Puede emplearse un balón de Honan para disminuir
la PIO preoperatoria”.
(Oftalmología pág. 549)
Ø Procedimiento
o “Suturar
un anillo de soporte para que el globo ocular no colapse.
o Se
realiza una incisión en un botón corneal central, el corte tiene una medida de
7mm a 8mm de diámetro.
o Se
corta un botón del donante, este será 0.25mm más grande que el botón receptor
o Después
de extirpar la córnea del receptor, se intercambia la LIO y se extrae la
catarata
o El
tejido del donante se sutura, la medida de la sutura es de 10-0 u 11-0, el
material con el que se sutura normalmente es nailon.
o Existen
varias formas de sutura como por ejemplo la de 16 puntos; una sutura continua
única con 24 pasadas; la sutura continua doble con únicamente 12 pasadas. En
caso que el paciente receptor presente vascularización lo más recomendable es
evitar la sutura continua.
o Puede
existir muchas complicaciones después de la operación aunque la más grave es la
hemorragia supra coroidea expulsiva”.
(Oftalmología pág. 549)
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